作為醫(yī)改的重大舉措，以及根據(jù)杭州市蕭山區(qū)人民政府辦公室《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》精神，蜀山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，經(jīng)過前期各項(xiàng)準(zhǔn)備，開展研討會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)討論家庭醫(yī)生式服務(wù)的依據(jù)、制度、職責(zé)、內(nèi)容、流程及要求，明確工作職責(zé)和服務(wù)范圍，成立以中心主任為領(lǐng)導(dǎo)的工作小組，組建13個(gè)簽約團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員50余人，共召開專題會(huì)議2場；推進(jìn)會(huì)1場，培訓(xùn)會(huì)2次，培訓(xùn)80余人次。通過街道辦，積極與各村支書、婦女主任協(xié)調(diào)，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容,從11月下旬開始正式啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

　　家庭醫(yī)生服務(wù)是以家庭醫(yī)生為核心，以全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫(yī)生與居民簽訂服務(wù)協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服中心服務(wù)團(tuán)隊(duì)，每個(gè)小組是由醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員組成，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目三級管理保包責(zé)任制，上門服務(wù)、提供基本醫(yī)療服務(wù)，開展門診預(yù)約服務(wù)，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；對殘疾人制定康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練；對空巢和行動(dòng)不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)；家庭成員進(jìn)行個(gè)性化中醫(yī)體質(zhì)辨識，開展個(gè)性化中醫(yī)養(yǎng)生保??；提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫(yī)生小組主動(dòng)了解簽約家庭健康狀況，制定健康計(jì)劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群實(shí)施有效的健康干預(yù)。原擬定簽約人數(shù)8252人，在短短一個(gè)月左右時(shí)間內(nèi)，截止到2016年12月31日，簽約人口8300人，超額完成上級布置的目標(biāo)任務(wù)。

　　通過入門、入戶簽約服務(wù)，發(fā)現(xiàn)外出人員較多，拆遷戶多，流動(dòng)性大，個(gè)別村民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)意識性差，多次宣傳動(dòng)員，不能相信服務(wù)模式；認(rèn)為簽約單位醫(yī)療條件差，沒有市級醫(yī)院醫(yī)療條件好，不能信任；個(gè)別家庭認(rèn)為，不簽約更好，他們有身體健康問題，隨時(shí)打120，也方便；不需要社區(qū)服務(wù)。

　　在今后的工作中，大力宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)模式，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，與轄區(qū)居民建立穩(wěn)定的健康服務(wù)關(guān)系，以“預(yù)約門診-基層首診-雙向轉(zhuǎn)診”為主要路徑，幫助簽約服務(wù)對象選擇適宜的就醫(yī)路徑，成為轄區(qū)居民健康生活的貼心人!主要負(fù)責(zé)轄區(qū)居民診療、健康體檢、和健康指導(dǎo)咨詢服務(wù)，認(rèn)真做好常見病、多發(fā)病、慢性病、傳染病診治，做好院外急救與轉(zhuǎn)診；承擔(dān)轄區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保??；根據(jù)轄區(qū)居民主要健康問題，制定、實(shí)施服務(wù)計(jì)劃；提供一對一健康問題咨詢服務(wù)；做轄區(qū)居民健康的守護(hù)神。