膽總管結(jié)石有“妙招”——腹腔鏡下膽總管切開(kāi)取石術(shù)

近日，杭州市蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院普外科團(tuán)隊(duì)成功為一名患者實(shí)施腹腔鏡下膽總管切開(kāi)取石術(shù)。該手術(shù)的成功標(biāo)志著我院普外科在腹腔鏡治療膽管總結(jié)石技術(shù)水平上邁入新的發(fā)展階段。

患者，女，43歲，以“上腹痛3天”入院。入院后，經(jīng)市一醫(yī)院?jiǎn)呜箯?qiáng)主任全面評(píng)估，認(rèn)為該患者膽總管結(jié)石已形成梗阻性黃疸，須及時(shí)手術(shù)治療。結(jié)合患者目前情況，可行腹腔鏡膽總管切開(kāi)取石+T管引流+膽囊切除術(shù)。

“腹腔鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù)”基本取代傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)，臨床具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦輕等明顯優(yōu)勢(shì)。經(jīng)與患者及家屬充分了解溝通后，患者與家屬?zèng)Q定接受此手術(shù)。

手術(shù)過(guò)程中，由市一醫(yī)院?jiǎn)呜箯?qiáng)主任主刀，在區(qū)三醫(yī)院普外科主任田林烽及麻醉科等多學(xué)科精心配合下，成功取出約1.5cm結(jié)石，探查肝內(nèi)外膽管內(nèi)無(wú)結(jié)石殘留，膽道通暢，再將膽囊切除，手術(shù)順利完成。手術(shù)過(guò)程連貫順利，術(shù)后無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。

腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢(shì)

1

對(duì)胃腸道干擾小，術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)快。

2

腹壁切口小，腔鏡下解剖清晰、損傷小、術(shù)中失血少，減少了患者手術(shù)創(chuàng)傷與應(yīng)激，并且術(shù)后疼痛較傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)明顯減輕。

3

減少了因切口引起的的腸管粘連所致的慢性腹脹、腹痛和術(shù)后腸梗阻的發(fā)生，提高了生活質(zhì)量。

4

減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生（如切口感染、切口疝）。

患者福音

杭州市蕭山區(qū)第三人民醫(yī)院普外科已成功開(kāi)展胰十二指腸切除術(shù)、腹腔鏡胰體尾切除、腹腔鏡肝腫瘤切除術(shù)、腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)、復(fù)雜肝內(nèi)外膽管結(jié)石等高難度手術(shù)，以腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)為主的外科微創(chuàng)治療已在我院臨床手術(shù)中廣泛運(yùn)用。